Wednesday, July 13, 2016

Dipyridamole 104






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Mécanisme dipyridamole contenu et les effets du dipyridamole inhibe les enzymes qui décomposent phosphodiesterase normalement vers le bas AMPc (augmentation des taux d'AMPc cellulaires et bloquer la réponse d'agrégation plaquettaire à l'ADP 2) et / ou GMPc. Il inhibe le recaptage cellulaire de l'adénosine dans les plaquettes. des globules rouges. et les cellules endothéliales conduisant à des concentrations extracellulaires l'augmentation de l'adénosine. Médicale utilise dipyridamole est utilisé pour dilater les vaisseaux sanguins chez les personnes atteintes de la maladie artérielle périphérique et de la maladie de l'artère coronaire 2 dipyridamole a été montré pour réduire l'hypertension artérielle pulmonaire, sans baisse significative de la pression artérielle systémique Il inhibe la formation de cytokines pro-inflammatoires (MCP-1. MMP 9) in vitro et se traduit par une réduction de hsCRP chez les patients. Il inhibe la prolifération des cellules musculaires lisses in vivo et augmente modérément la perméabilité des greffes synthétiques, sans aide de l'hémodialyse artério. 3 Il augmente la libération de t-PA à partir de cellules endothéliales microvasculaires du cerveau Il en résulte une augmentation de 13-HODE et diminution de 12-HETE dans la matrice sous-endothéliale (SEM) et réduit la thrombogénicité de la SEM. Prétraitement il a réduit les lésions de reperfusion chez des volontaires. Il a été démontré que l'augmentation de la perfusion myocardique et la fonction ventriculaire gauche chez les patients présentant une cardiomyopathie ischémique. Elle se traduit par une réduction du nombre de thrombine et PECAM-1 sur les récepteurs de plaquettes chez les patients atteints d'accident vasculaire cérébral. AMPc altère l'agrégation plaquettaire et provoque également des artérioles relaxation des muscles lisses. la thérapie chronique n'a pas montré de baisse significative la pression artérielle systémique. Elle inhibe la réplication de l'ARN mengovirus. 4 Il peut être utilisé pour les tests de stress myocardique comme une alternative aux méthodes de contrainte induite par l'exercice tels que les tapis roulants. Utilisation chez les personnes ayant des antécédents d'accident vasculaire cérébral Une combinaison de dipyridamole et d'aspirine (acide acétylsalicylique / dipyridamole) est FDA CSEh pour la prévention secondaire des accidents vasculaires cérébraux et a un risque de saignement égal à celui de l'aspirine utilisée seule. 2 dipyridamole absorption est dépendante du pH et un traitement concomitant avec des suppresseurs d'acide gastrique (comme un inhibiteur de la pompe à protons) inhibent l'absorption de comprimés simples liquides. 5 6 préparations à libération modifiée sont tamponnés et l'absorption ne sont pas affectées. 7 8 Cependant, il n'a pas été autorisé tant que monothérapie pour la prophylaxie de l'AVC, même si une revue Cochrane a suggéré que dipyridamole peut réduire le risque d'autres événements vasculaires chez les patients présentant après une ischémie cérébrale. 9 Une triple thérapie d'aspirine. Clopidogrel. et dipyridamole a été étudiée, mais cette combinaison conduit à une augmentation des événements hémorragiques indésirables. 10 vasodilatation se produit dans les artères en bonne santé, alors que les artères sténosées restent rétrécies. Cela crée un phénomène de voler où l'approvisionnement sanguin coronaire augmentera les vaisseaux sains dilatées par rapport aux artères sténosées qui peuvent ensuite être détectés par des symptômes cliniques de la douleur thoracique, un électrocardiogramme et l'échocardiographie quand il provoque une ischémie. hétérogénéité de débit (un précurseur nécessaire à une ischémie) peut être détectée avec des caméras gamma et SPECT utilisant des agents d'imagerie nucléaire tels que Thallium -201, 99m - Tetrofosmin et 99m - Sestamibi. Cependant, les différences relatives à la perfusion ne signifie pas nécessairement une diminution absolue de l'approvisionnement en sang dans le tissu fourni par une artère sténosée. Autres utilisations dipyridamole a aussi des usages non médicinaux dans un contexte de laboratoire, tels que l'inhibition de la croissance cardiovirus en culture cellulaire. dose excessive




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